CORRELAZIONE CLINICA TRA IL COMPASS 31 E VALUTAZIONE DEI TEST STRUMENTALI DELLA NEUROPATIA DIABETICA

Abstract

Introduzione: lo studio sistematico della complicanza neuropatica autoimmune (NA) nei centri di diabetologia è un obbiettivo ambizioso, ma necessario da raggiungere. Il sistema neurovegetativo va studiato per: valutarlo come marker aggiuntivo di rischio cardiovascolare, soprattutto nei pazienti più giovani, per la tipizzazione dei vari diabete di tipo 2, per la diversità di alterazione nelle varie etnie, e, non ultimo, per controllare e prevenire effetti collaterali che le nuove classi di farmaci ipoglicemizzanti possono avere sui distretti gastrointestinale e urologico. Obbiettivo: lo scopo del lavoro è verificare se sono presenti correlazioni tra i domini del compass 31 (C31) (MAYO CLINIC). Il compass 31 è un questionario che studia la neuropatia autonomica, ed è suddiviso in 6 domini: ipotensione ortostatica, vasomotorio, secretomotorio, sudorazione, intestinale, urologico e test cardiovascolari (LS, DB, VR, IPOTENSIONE ORTOSTATICA). Materiali e Metodi: abbiamo studiato 130 pazienti diabetici di tipo 2, età 63 11 anni, e durata di malattia di 11 9, i quali hanno eseguito Day Service, la valutazione ambulatoriale della neuropatia, della disfunzione erettile (valutazioni amnestiche), e la batteria completa dei test autonomici. Il campione delle risposte è stato analizzato con correlazioni linearli parametriche e non parametriche. Risultati: non vi sono differenze sostanziali con i test parametrici nelle medie nel TC nei due gruppi, rispetto alla dicotomizzazione del punteggio del compass 17 (Greco.C 2007 Neurodiab) L’analisi statistica non parametrica delle principali caratteristiche (PCA) ha invece evidenziato una tendenza dell’evidenziare i 2 cluster di pazienti (fig. 1). Conclusioni: per la velocità di esecuzione (circa 5 minuti) e per la possibilità di identificare gruppi di pazienti più compromessi, il C31 potrebbe essere utilizzato routinariamente nei centri dibaetologici. Ulteriori studi nel real word su caratteristiche più ampie potranno verificare meglio la sua specificità diagnostica.


Tipo: PD
Codice: 46