Abstract
Premessa: la gravidanza complicata da diabete gestazionale (GDM) è caratterizzata da uno stato di insulino resistenza che altera non solo il metabolismo glucidico, ma anche quello lipidico. Scopo: valutare il profilo lipidico nelle gravidanze complicate da diabete gestazionale e il suo impatto sulla crescita fetale in una popolazione multietnica. Materiali e Metodi: sono state arruolate 322 donne con GDM divise in 5 gruppi etnici: europee (E), est-europee (EE), asiatiche indo-europee (AI), nord-africane (NA) e africane sub sahariane (AS). Sono stati raccolti i dati clinici e metabolici materni (prima glicemia in gravidanza, HbA1c, profilo lipidico alla diagnosi e preparto, BMI pregravidico, incremento ponderale), quelli relativi alla gravidanza (modalità e settimana gestazionale del parto) e i dati clinici fetali (peso e lunghezza alla nascita, complicanze neonatali). Risultati: il profilo lipidico alla diagnosi nelle diverse etnie è mostrato in figura. Nel preparto i livelli di colesterolo totale sono risultati significativamente inferiori nelle donne AI (210.6±42.6 vs 267.4±46.8, p<0.001), NA (227.00±19.3 vs 267.4±46.8,p<0.05) e AS (199.8±40.3 vs 267.4±46.8, p<0.001) rispetto alle europee. Le madri AI (60.4±16.1 vs 72.0±14.6, p<0.001), NA (60.1±13.3 vs 72.0±14.6, p<0.05) e AS (66.4±14.8 vs 72.0±14.6, p<0.05) hanno mostrato valori di HDL significativamente inferiori rispetto alle E. Le LDL sono risultate significativamente inferiore nelle AI (103.0±36.8 vs 152.82±43.0, p<0.001) e nelle AS (103.0±36.8 vs 152.82±43.0, p<0.001) rispetto alle E. Le AS hanno presentato inoltre trigliceridi statisticamente inferiori(151.8±43.4 vs 208.4±61.7, p<0.001) rispetto alle E. Infine il peso alla nascita dei neonati è risultato significativamente inferiore nel gruppo delle AI (3005.6±452.1 vs 3263.8±452.1, p<0.001) e significativamente superiore nel gruppo delle AS (3484.9±502.8 vs 3263.8±452.1, p=0.001) rispetto alle E. Conclusioni: il nostro studio ha mostrato che il profilo lipidico è eterogeneo nelle diverse etnie e ha un differente effetto sulla crescita fetale.
Tipo: PD
Codice: 108
