Abstract
Le persone con diabete sono esposte ad un rischio maggiore di sviluppare complicanze vascolari, a causa di un’alterazione quantitativa e qualitativa delle cellule progenitrici endoteliali (EPCs). Non è noto se le cellule T angiogeniche (Tang) siano coinvolte nell’omeostasi vascolare nel diabete tipo 1 (DMT1). Scopo dello studio è stato quello di valutare i livelli circolanti delle EPCs e delle Tang in giovani adulti con DMT1, e di studiarne la relazione con i parametri del controllo glicemico. Abbiamo incluso 61 pazienti con DMT1 e 45 controlli sani, di età compresa tra i 18 e i 30 anni. Per tutti i soggetti reclutati abbiamo effettuato le misurazioni cliniche e biochimiche per la valutazione del profilo glico-metabolico; abbiamo sottoposto i pazienti con DMT1 ad un monitoraggio in continuo della glicemia per la valutazione degli indici di variabilità glicemica. I livelli circolanti delle EPCs e delle Tang sono stati determinati mediante citometria a flusso. I due gruppi erano ben bilanciati per caratteristiche demografiche e cliniche; la glicemia a digiuno risultava significativamente aumentata nei pazienti con DMT1 rispetto ai controlli (176.2±88.5 vs 82.3±8.1, p<0.001). Si è osservata una riduzione statisticamente significativa sia del fenotipo CD34+KDR+ delle EPCs nei pazienti con DMT1 rispetto ai controlli sani [median (IQR), pazienti vs controlli, 17 (12, 25) vs 27 (13, 31); p=0.005] che della conta delle Tang (p<0.001). All’analisi univariata, emergeva una significativa relazione inversa tra la glicemia a digiuno, la percentuale di tempo speso in iperglicemia e la media glicemica ed il numero delle Tang. Giovani adulti con DMT1 mostrano una conta ridotta di cellule CD34+KDR+ e di Tang rispetto a coetanei sani. I livelli delle Tang correlano inversamente con gli indici di variabilità glicemica suggerendo che l’iperglicemia può influire sulla rigenerazione di questo pool di cellule progenitrici.
Tipo: PD
Codice: 187