IL SISTEMA DI MONITORAGGIO CONTINUO DEL GLUCOSIO SENZA ALLARMI NEL DM1: I DATI FIORENTINI

Abstract

Il sistema Flash Glucose Monitoring (FGM) è prescrivibile in Toscana a tutti i pazienti con diabete tipo 1 in regime di rimborsabilità dal 16/12/2016, secondo le disposizioni del decreto n. 13639. Questo studio è stato disegnato come uno studio retrospettivo osservazionale multicentrico. L’obiettivo primario è stato quello di valutare gli effetti sul controllo glicometabolico a 6 mesi dall’introduzione del FGM. Sono stati reclutati 208 pazienti con diagnosi di diabete di tipo 1 in terapia insulinica intensiva multiiniettiva o con microinfusore e che utilizzassero il sistema di monitoraggio FGM. Tali pazienti afferiscono agli ambulatori diabetologici dell’area fiorentina. Si è quindi andati a valutare le variazioni dal basale a 6 mesi di parametri quali l’HbA1c, la dose insulinica media giornaliera, l’occorrenza di ipoglicemie gravi, il grado di soddisfazione nell’uso del nuovo sistema e le motivazioni di un’eventuale sospensione. Il valore medio dell’emoglobina glicata al momento in cui avviene il passaggio al sistema FGM era pari a 61.6 mmol/mol (DS 13.5) per arrivare dopo 6 mesi a 58.3 mmol/mol (DS 9.6) (p 53 mmol/mol si è avuto un significativo miglioramento del compenso (HBa1c da 65.6 mmol/mol (DS=12.0) a 60.6 mmol/mol, DS=8.1; p=0.01). Conclusioni: il dispositivo FGM ha mostrato pertanto efficacia nel miglioramento del compenso glicometabolico, efficacia nella riduzione delle ipoglicemie che richiedono assistenza di una terza persona, nonostante l’assenza di sistemi automatici di allarme, e un elevato gradimento del sistema da parte della persona con diabete.


Tipo: PD
Codice: 155