Differenze di genere nelle ulcere del piede diabetico

Scopo: le differenze di genere del diabete da un punto di vista assistenziale sono ben documentate dai dati della letteratura, mentre pochi sono gli studi che hanno evidenziato le differenze di genere nelle ulcere del piede diabetico.Lo scopo dello studio è stato quello di valutare le differenze di genere nelle ulcere del piede diabetico. Materiali e Metodi: abbiamo analizzato in maniera retrospettiva le variabili relative ai 172 pz diabetici (117 M, 55 F) con lesioni ai piedi, afferenti consecutivamente al ns ambulatorio, dal 02.01.16 al 31.12.16. L’età media dei pz era 73.4 ± 10.8 anni , 80 pz (46.5%) erano over 75 anni, la durata di malattia era di 18.6 ± 10.3 anni. Risultati: la maggior parte dei pz erano uomini (68%). Le donne erano più anziane con un’età media di 78.1± 9.55 anni vs 71.1± 10.7 anni negli uomini, p<0.001. Il 61.8% (n. 34) delle donne erano over 75 anni.La durata del diabete era simile nei due sessi (17.7±8.0 vs. 19.0±11.2 anni), mentre le donne avevano un peggiore controllo glicemico (HbA1c 7.94%± 2.0 vs 7.67%± 1.4) ed una prevalenza maggiore di malattia renale cronica (47.2% vs 34.1%). Gli uomini avevano una prevalenza maggiore di retinopatia diabetica (41% vs 29%) e cardiopatia ischemica (31.6% vs 20%). Non vi erano differenza significative nei due gruppi per ipertensione arteriosa, dislipidemia, BMI, fibrillazione atriale e neuropatia, mentre la prevalenza di arteriopatia periferica e necessità di rivascolarizzazione era maggiore nelle donne (23% vs 18%, p<0.001 ). Le amputazioni erano più frequenti negli uomini (20.5% vs 10.9%, p<0.001). Conclusioni: i  nostri risultati dimostrano che le donne con ulcere sono più anziane, hanno una prevalenza maggiore di arteriopatia periferica e necessità di rivascolarizzazione degli arti inferiori, mentre confermano il rischio maggiore di amputazione negli uomini.