Cellule progenitrici endoteliali e funzione sessuale durante il ciclo mestruale in donne diabetiche

Background: Le disfunzioni sessuali femminili (DSF) costituiscono un gruppo eterogeneo di disordini della sfera sessuale. Le donne con diabete presentano una più alta prevalenza di DSF rispetto alle donne sane. Inoltre, diversi studi hanno dimostrato una riduzione dei livelli circolanti di progenitori di cellule endoteliali (EPCs) nei diabetici rispetto ai soggetti sani di pari età. Tuttavia, la relazione tra i livelli di EPCs e la funzione sessuale in giovani donne con diabete tipo 1 durante il ciclo mestruale non è stata mai indagata. Scopo: Valutare i livelli circolanti di EPCs e la funzione sessuale nella fase follicolare, ovulatoria e luteinica del ciclo mestruale in giovani donne fertili con diabete mellito di tipo 1 e in controlli sane appaiate per età. Materiali e Metodi: Sono state incluse nello studio 36 donne con diabete tipo 1 e 64 controlli sani di età compresa tra 18-30 anni. Durante le diverse fasi del ciclo mestruale sono stati valutati i livelli circolanti di EPCs mediante citometria a flusso, i livelli di ormoni sessuali, e la funzione sessuale. Quest’ultima è stata valutata somministrando alle partecipanti il questionario FSFI (Female Sexual Function Index) e FSDS (Female Sexual Distress Scale). Risultati: Tra i diversi fenotipi di EPCs, le donne con diabete presentavano livelli di CD34+ (P< 0.001) e di CD34+CD133+ (P<0.001) significativamente più bassi nella fase ovulatoria e livelli di CD34+KDR+ significativamente più bassi nella fase ovulatoria (P<0.001) e luteinica (P<0.001) rispetto ai controlli. Inoltre, le donne con diabete tipo 1 mostravano un FSFI score più basso rispetto ai controlli in tutte le fasi del ciclo mestruale. Conclusione Le donne con diabete tipo 1 mostrano una peggiore funzione sessuale e una riduzione dei livelli delle EPCs rispetto alle donne sane di pari età durante le diverse fasi del ciclo mestruale.