Abstract
Introduzione: la sarcopenia è la perdita di massa muscolare progressiva e generalizzata. Essa viene accelerata quando sono presenti il diabete e l’invecchiamento. Scopo: valutare il ruolo della terapia medica nutrizionale e dell’esercizio fisico nel migliorare lo stile e la qualità di vita del paziente con DMT2 anziano e sarcopenico. Metodi: sono stati valutati 22 soggetti (11M/11F) con DMT2 con età >65 aa in terapia con DPPIV inibitori. Al basale, sono stati valutati gli indici antropometrici e glicometabolici, rivalutati a 6 mesi (T1). La diagnosi di sarcopenia (S) è stata fatta utilizzando i criteri EWGSOP ed è stato somministrato il questionario IPAQ per l’attività fisica. Al T0, i pazienti sono stati avviati ad un percorso educativo. Risultati: 11 soggetti (6M/5F) sono risultati sarcopenici e presentavano una minor percentuale di massa magra (58.27±7.19 vs 69.91±5.87%, p<0.05). Tutti i soggetti mostravano un sovrappeso corporeo e, dai diari alimentari, si evidenziava uno scarso intake proteico (S: 0.86±0.30 e NS: 0.92±0.19 g/kg p.c.) e di fibra alimentare (S: 16.16±5.32 e NS: 18.39±5.17 g/die). L’intake calorico del gr. S al T1 aumentava da 1322.82±403.27 a 1571.78±339.01 Kcal (p=0.28), con aumento del consumo proteico medio (0.86±0.30 vs 1.02±0.21 g/kg) e dell’intake di fibra, da 12.62±3.06 a 17.13±3.25 g/1000 Kcal (p<0.05), oltre ad un aumento di assunzione di acqua. 3 soggetti del gr. S al T1 hanno mostrato un miglioramento nella composizione corporea, non incontrando più i criteri diagnostici di sarcopenia. Dai dati del questionario IPAQ, durante il percorso, i soggetti con sarcopenia aumentano l’attività fisica giornaliera. Dal questionario SF-36, i soggetti hanno una miglior percezione della salute fisica (attività fisica 49.55±29.87 vs 78.89±16.35, p<0.05; limitazione fisica 54.55±45.85 vs 97.22±8.33, p<0.05). Conclusioni: ad oggi, l’adeguatezza della dieta in termini qualitativi e quantitativi, associata all’esercizio fisico regolare, sembra essere l’unico strumento utile per il trattamento della sarcopenia. Un percorso strutturato condotto da un nutrizionista dedicato può essere la chiave per soddisfare i fabbisogni calorico-proteici di questi pazienti fragili.
Tipo: CO
Codice: 59