Ruolo del rapporto TG/HDL nel burden aterosclerotico nei prediabetici e diabetici di neo diagnosi

Obiettivo: Lo scopo di questo studio è stato valutare il ruolo del rapporto TG/HDL (TG/HDL) nel burden aterosclerotico, definito come presenza di calcio coronarico (CAC) e/o placche carotidee e/o femorali in soggetti pre-DT2 o DT2. Metodi: In questo studio osservazionale abbiamo arruolato 440 soggetti pre-DT2 o DT2. Tutti i partecipanti sono stati sottoposti a valutazione CAC mediante tomografia computerizzata e valutazione della presenza di placche carotidee e/o femorali mediante valutazione ecografica. La popolazione è stata stratificata in 2 gruppi in base alla mediana di TG/HDL: un gruppo con elevato TG/HDL ed un gruppo con basso TG/HDL. Abbiamo stimato l’estensione dell’aterosclerosi in base al numero di distretti vascolari coinvolti (0-TWP, 1-TWP, 2-TWP, 3-TWP).
Risultati: Il CAC era più alto nel gruppo H-TG/HDL rispetto al gruppo L-TG/HDL (29,15 [0,0-95,68] vs 0,0 [0,0-53,97] AU, P<0,01) e maggiormente presente nel Gruppo H-TG/HDL rispetto al gruppo L-TG/HDL (64,5% vs 45%, P<.001). Il gruppo H-TG/HDL ha mostrato una minore prevalenza di soggetti con 0-TWP rispetto al gruppo L-TG/HDL (21,8% vs 38,6%, P<.01) e percentuali più elevate di soggetti con 2-TWP o 3-TWP rispetto al gruppo L-TG/HDL (per 2-TWP 29,5% vs 21,5%, P <.05; per 3-TWP 32,7% vs 20,9%, P < 0,01). La regressione logistica multipla ha mostrato che un H-TG/HDL era inversamente associato a 0-TWP (P<.05) e positivamente associato a 2-TWP (P< .05) e 3-TWP (P< .01). Conclusioni: I nostri dati suggeriscono che TG/HDL possa essere un interessante biomarcatore di danno aterosclerotico nei soggetti con pre-DT2 e DT2, capace di identificare soggetti con un profilo di rischio cardiovascolare più elevato.