PROCREAZIONE MEDICALMENTE ASSISTITA E RISCHIO DI DIABETE GESTAZIONALE

Abstract

La procreazione medicalmente assistita (PMA) sembra associarsi ad un maggior rischio di diabete gestazionale (GDM), ma la natura di tale associazione rimane ancora poco chiara. Lo scopo dello studio è stato valutare se la PMA rappresenta un fattore di rischio indipendente per GDM nelle gravidanze singole. Sono stati raccolti retrospettivamente i dati clinici ed antropometrici di 221 donne sottoposte a PMA e 256 donne, accoppiate per età e BMI con concepimento naturale (CN) sottoposte a screening per GDM nel periodo 2011-2019. Delle 477 donne inserite nello studio, 32 sono state escluse dall’analisi per gravidanza multipla (PMA: 24; CN: 8). Tra i due gruppi non vi erano differenze di età (PMA: 39±5; CN: 38±3 anni; n.s.), BMI (PMA: 23.6±4.4; CN: 22.9±3.6 Kg/m2; n.s.) e familiarità per diabete (PMA: 31.4%; CN: 24.2%; n.s.). Le prime erano più frequentemente primipare, mentre fra le ultime si osservava una maggiore prevalenza di pregresso GDM. La prevalenza di GDM nell’intera coorte era pari a 36.1% e era significativamente più elevata nelle donne con PMA (52.3% vs 23.4%; p<0.0001). Nell’intera coorte erano fattori di rischio per GDM: età (OR 1.07 95% IC 1.02-1.13), familiarità di I grado per diabete (OR 2.02 95% IC 1.31-3.10), pregresso GDM (OR 2.09 95% IC 1.39-3.14), obesità pre-gravidica (OR 3.28; 95% IC 1.57-6.86) e PMA (OR 3.59; 95% IC: 2.39-5.39). All’analisi multivariata permanevano fattori di rischio indipendenti per GDM: familiarità per diabete (OR 1.67; 95% IC: 1.03-2.69), pregresso GDM (OR 7.05; 95% IC: 2.92-17.04); obesità pre-gravidica (OR 2.72; 95% IC: 1.21-6.13) e PMA (OR 4.14; 95% IC 2.65-6.48). Fra le donne sottoposte a PMA, lmeno una su due sviluppa GDM, e la PMA appare un fattore di rischio indipendente dai tradizionali fattori di rischio per GDM.


Tipo: CO
Codice: 8