Controllo glicemico durante l’infezione da SARS-CoV-2 in soggetti vaccinati con diabete tipo 1

Scopo: L’infezione da SARS-CoV-2 è stata associata ad un peggioramento del controllo glicemico in pazienti con diabete tipo 1 e tipo 2. Lo scopo di questo studio è stato valutare le variazioni delle principali metriche del controllo glicemico durante l’infezione da SARS-CoV-2 in una casistica di soggetti vaccinati con diabete tipo 1 (DM1) e utilizzatori di un sistema di monitoraggio in continuo della glicemia (CGM). Materiali e metodi: Abbiamo condotto uno studio retrospettivo su adulti tra i 18-45 anni con DM1 che avevano completato il ciclo vaccinale anti-SARS-CoV-2 entro settembre 2022 e, successivamente, contratto l’infezione da SARS-COV-2 tra novembre 2021 e febbraio 2022, seguiti presso il centro anti-diabete AOU Luigi Vanvitelli. Gli effetti dell’infezione COVID-19 sul controllo glicemico nei pazienti vaccinati sono stati valutati in tre diversi momenti temporali: 2 settimane prima del COVID-19 (Tempo 1), due settimane durante il COVID-19 (Tempo 2), 2 settimane dopo il COVID-19 (Tempo 3). Risultati: La casistica ha incluso 46 pazienti con DM1. Non sono state osservate variazioni statisticamente significative dei livelli di HbA1c, glicemia a digiuno, e delle principali metriche del controllo glicemico con CGM (GMI, CV, TIR, TAR, TBR) nei tempi considerati. Abbiamo riscontrato una riduzione delle dosi totali di insulina giornaliera nel tempo 3 rispetto al tempo 1 (32.5±10.5 vs 40.4±11.5, P=0.001). Suddividendo i pazienti a seconda delle dosi di vaccino assunte (2 vs 3 dosi) o a seconda della sintomatologia del COVID-19 (febbre vs no febbre), non abbiamo riscontrato variazioni significative del controllo glicemico durante il decorso clinico dell’infezione. Conclusioni: Soggetti con DM1 coperti da un intero ciclo vaccinale per SARS-CoV-2 non sono andati incontro ad un peggioramento del controllo glicemico durante l’infezione COVID-19.